عادةً ما ينمو الطفل داخل رحم الأم لمدة 40 أسبوعًا قبل الولادة. ويُطلق على الأطفال الذين يولدون في الأسبوع الأربعين مصطلح “مكتملو المدة”. أما إذا وُلد الطفل قبل الأسبوع السابع والثلاثين، فيُطلق عليه “مولود قبل الأوان” أو “خديج”. في الولايات المتحدة، يولد حوالي 12–13٪ من الأطفال قبل موعدهم.
وفقًا لموقع “بيبي سنتر كندا”، يولد حوالي 7٪ من الأطفال في كندا قبل الأوان كل عام، و1.5٪ منهم يولدون قبل الأسبوع 32، بينما يولد 0.4٪ فقط في وقت مبكر جدًا، قبل الأسبوع 28. معظم الأطفال الخدّج يولدون قريبًا من الموعد الكامل (بعد الأسبوع 34 من الحمل). وعلى الرغم من أن هؤلاء الأطفال يكونون أصغر حجمًا من الأطفال مكتملي المدة عند الولادة، إلا أنهم عادة ما يلحقون بأقرانهم بسرعة. وكلما وُلد الطفل في وقت أبكر، زادت احتمالية حدوث مضاعفات في الطفولة أو لاحقًا، ولكن حاليًا ينجو الأطفال المولودون قبل الأوان أكثر من أي وقت مضى وينمون بصحة جيدة.
ما يمكن توقعه خلال العام الأول لطفلكِ المولود قبل الأوان
إن ولادة طفل قبل الأوان تثير الكثير من التساؤلات والمخاوف. ومن الطبيعي أن تراود الأم بعض الأسئلة مثل:
هل سيعاني طفلي المولود قبل الأوان من مشاكل صحية؟
ما هي المشاكل الصحية الشائعة لدى الأطفال المولودين قبل الأوان؟
هل سيواجه طفلي مشاكل صحية على المدى الطويل؟
هل سيكبر طفلي ليكون أصغر حجمًا من الأطفال الآخرين في نفس العمر؟
هل سيتعلم طفلي المشي والحبو والكلام في نفس الوقت مثل الأطفال الآخرين؟
بشكل عام، يكون الأطفال المولودون قبل الأوان أكثر عرضة للإصابة بمشكلات في التنفس والقلب. كما أنهم معرضون بشكل أكبر للإصابة بالعدوى الخطيرة ومشاكل الأمعاء بعد الولادة مباشرة. وقد يعاني بعض الأطفال الخدّج من مشاكل صحية طويلة الأمد مثل الشلل الدماغي أو أمراض الجهاز التنفسي أو صعوبات التعلم — إلا أن هذه الحالات أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر جدًا أو يكون وزنهم منخفضًا للغاية.
قد لا يكون طفلكِ في النهاية أصغر من الأطفال الآخرين في نفس العمر، ولكنه قد يستغرق وقتًا أطول للوصول إلى مراحل النمو الطبيعية مقارنة بالأطفال مكتملي المدة الذين وُلدوا في نفس التاريخ. ومع مرور الوقت، ينمو العديد من الأطفال المولودين قبل الأوان ليصبحوا أطفالًا أصحاء طبيعيين من حيث الطول والوزن. لقد تحسن الطب المتعلق برعاية الأطفال الخدّج بشكل كبير في السنوات الأخيرة، وأصبح العديد منهم يعيشون حياة طبيعية وصحية تمامًا رغم التحديات التي واجهوها في أيامهم الأولى.
متابعة مراحل نمو الطفل
يقلق العديد من الآباء من أن أطفالهم المولودين قبل الأوان قد لا يمشون أو يتحدثون أو يحققون مراحل النمو الأخرى في نفس الوقت الذي يحققه الأطفال الآخرون. لكن تذكّر أن مراحل النمو ليست سوى إرشادات عامة — فكل طفل يختلف عن الآخر، سواء وُلد قبل الأوان أم لا. لا توجد طريقة دقيقة للتنبؤ بموعد تحقيق الطفل لأي مرحلة من مراحل النمو.
بدلاً من ذلك، هناك ما يسمى بـ “النطاق الطبيعي”، وهو المدى الزمني الذي يحقق فيه معظم الأطفال هذه المراحل التطورية الكبرى. قد يبقى الأطفال الخدّج في المستشفى لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد الولادة لضمان تغذيتهم الجيدة وزيادة وزنهم بمعدل صحي قبل عودتهم إلى المنزل.
خلال مرحلة الطفولة المبكرة، سواء في المنزل أو في دور الرعاية، قد يحتاج الأطفال المولودون قبل الأوان إلى وجبات أصغر وأكثر تكرارًا من الأطفال مكتملي المدة. كما قد يحتاجون إلى طبقات إضافية من الملابس أو الأغطية للحفاظ على الدفء خلال الأشهر الأولى من حياتهم. ويجب أن يكون لكل طفل خديج طبيب أو مقدم رعاية صحية يتابع نموه وتطوره بشكل منتظم.
الشيء الأهم هو التأكد من أن طفلكِ يواصل التقدم في نموه وتطوره. لا تقلقي كثيرًا بشأن المراحل الزمنية المحددة، ولكن إذا كنتِ ترغبين في تقييم نمو طفلكِ بدقة أكبر، يمكنكِ الاطلاع على الإرشادات الخاصة بمراحل تطور الأطفال المولودين قبل الأوان.
فهم العمر المعدّل لطفلكِ
من المفاهيم المهمة التي يجب تذكّرها هو “العمر المعدّل”، لأن الأطفال المولودين قبل الأوان ليسوا في الحقيقة بنفس “العمر” مثل الأطفال الذين وُلدوا في نفس التاريخ. لذلك، ينصح العديد من أطباء الأطفال باستخدام “العمر المعدّل” لتحديد النطاق الطبيعي لتطور الطفل. هذا المفهوم يأخذ في الاعتبار مدى التبكير في ولادة الطفل، إذ لو لم يُولد قبل الأوان لكان قد قضى وقتًا أطول في رحمكِ ليستعد قبل تحقيق مراحل النمو.
عند استخدام العمر المعدّل، يتغير النطاق الزمني الطبيعي للمراحل. فعلى سبيل المثال، يجلس معظم الأطفال مكتملي المدة بين عمر 4 و7 أشهر، بينما يمكن للطفل الذي وُلد قبل شهرين أن يتعلم الجلوس بين 6 و9 أشهر.
لحساب العمر المعدّل لطفلكِ، احسبي عدد الأسابيع بين تاريخ ولادته وتاريخ ولادته المتوقع، ثم اطرحي هذا العدد من عمره الحالي.
على سبيل المثال، إذا كان عمر طفلكِ 6 أشهر وُلد قبل 8 أسابيع، فإن عمره المعدّل سيكون 6 أشهر ناقص 8 أسابيع، أي حوالي 4 أشهر. وعندما يبلغ 10 أشهر، سيكون عمره المعدّل 8 أشهر، وعند 16 شهرًا سيكون 14 شهرًا. تذكّري هذا عند مقارنة نمو طفلكِ بغيره من الأطفال. قد يكون من الغريب أو المحبط رؤية أطفال آخرين يزحفون أو يمشون قبل طفلكِ، لكن الولادة المبكرة غالبًا ما تؤدي إلى بعض التأخير الطبيعي في النمو مقارنة بالأطفال في نفس العمر الزمني.
يجب على آباء الأطفال الخدّج أن يدركوا أن مراحل النمو مهمة لمتابعة تطور الطفل العام، لكنها لا تقدم الصورة الكاملة عن صحته. وبمرور الوقت، سينمو طفلكِ على الأرجح ليصل إلى نفس المستوى الجسدي والعقلي والعاطفي مثل بقية الأطفال في عمره الطبيعي.
أهمية الرضاعة الطبيعية
يكون العام الأول من الأمومة لطفل مولود قبل الأوان مليئًا بالتحديات والقلق، لكن الأطفال الخدّج غالبًا ما يتمتعون بقوة ومرونة مذهلتين. وتُعد الرضاعة الطبيعية من أهم الأشياء التي يمكنكِ القيام بها لمنح طفلكِ أفضل بداية ممكنة.
كثير من الأمهات يشعرن بالعجز عند ولادة طفل قبل الأوان، خاصة عندما يتم الاعتناء بالطفل في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، حيث يمكن أن تؤثر بيئة المستشفى على الارتباط العاطفي المبكر بين الأم وطفلها بسبب حالة الطفل الحساسة.
ومع ذلك، حتى إذا وُلد طفلكِ قبل الأوان، فإن من أعظم الهدايا التي يمكنكِ تقديمها له هي ضخ حليب الثدي لتغذيته خلال الأيام والأسابيع والأشهر الأولى. فعند ولادة الطفل قبل الأوان، تكون كل ثانية مهمة، وخاصة في وحدة العناية المركزة، إذ إن كل قطرة من حليبكِ الطبيعي لها قيمة كبيرة في دعم نموه وصحته.
النوم طوال الليل
إلى جانب المراحل التطورية الأخرى، يستغرق الأطفال المولودون قبل الأوان وقتًا أطول عادةً للنوم طوال الليل. ووفقًا لموقع HealthyChildren.org، قد لا يتمكن الطفل الخديج من النوم لمدة 6 إلى 8 ساعات متواصلة في الليل قبل أن يبلغ عمره بين 6 إلى 8 أشهر أو أكثر. العبِي مع طفلكِ خلال النهار، وحاولي أن تكون الرضاعة الليلية هادئة وسريعة — فهذا سيساعد الطفل على الشعور بالتعب في الليل ويُسهم في إنشاء روتين نوم أكثر انتظامًا.
تناول الأطعمة الصلبة
بشكل عام، يكون الأطفال مستعدين لتجربة الأطعمة الصلبة عند بلوغهم ستة أشهر تقريبًا. ومع ذلك، يكون الأمر أكثر تعقيدًا بالنسبة للأطفال المولودين قبل الأوان. تحدثي مع طبيبكِ لمعرفة الوقت المناسب لبدء تقديم الأطعمة الصلبة لطفلكِ، مع الأخذ في الاعتبار “العمر المعدّل” وعوامل أخرى خاصة بحالته الصحية الفردية.
لا تعتمدي قراركِ على عمر الطفل فقط، بل انظري إلى الصورة الكاملة لتطوره العام. تأكدي من أنه يُظهر علامات الاستعداد لتناول الأطعمة الصلبة مثل: إبداء الفضول تجاه الطعام، قدرته على رفع رأسه بنفسه، واختفاء رد فعل اللسان الذي يدفع الطعام أو الأشياء خارج فمه، إلى جانب مؤشرات أخرى.
عمر الطفل أقل أهمية من مدى استعداده الظاهر لتناول الأطعمة الصلبة. إذا لم يبدو طفلكِ مستعدًا بعد، فلا تقلقي ولا تتسرعي! من الأفضل الانتظار قليلاً قبل إدخال الأطعمة الصلبة، لأن حليب الثدي هو الغذاء الوحيد الذي يحتاجه طفلكِ خلال أول 12 شهرًا من حياته!
إن تربية طفل مولود قبل الأوان تحمل نصيبها الكبير من القلق والتحديات، ولكن في الوقت نفسه لم يكن هناك وقت أفضل من الآن لولادة طفل خديج. فبفضل التقدم الطبي المذهل في السنوات الأخيرة، والموارد الممتازة المتاحة لرعاية الأطفال الخدّج خلال عامهم الأول وما بعده، أصبح من الممكن أكثر من أي وقت مضى أن ينمو حتى أصغر الأطفال ليعيشوا حياة طويلة وطبيعية وصحية. بعد بضع سنوات، قد تندهشين من التفكير بأن طفلكِ كان صغيرًا إلى هذا الحد.
هل أنتِ والدًا/والدة لطفل خديج؟ كيف كانت تجربتك خلال السنة الأولى من حياة طفلك؟ اترك/اتركي تعليقًا وأخبرنا، أو انضم/انضمّي إلى النقاش على صفحة ميديلا سنغافورة على فيسبوك!
